A entrada da mulher no mercado de trabalho e as mudanças da sociedade fizeram com que cada vez mais as mulheres optem pela maternidade após os 35 anos de idade. Embora isso não impeça a gestação na maioria das pacientes, sabemos que a qualidade dos óvulos se reduz de maneira mais acentuada a partir dessa idade. Por conta disso, o congelamento social de óvulos é hoje recomendado para todas as mulheres que planejam uma gestação tardia.
A criopreservação dos gametas femininos teve sua técnica modificada com o passar dos anos, sendo hoje realizada a vitrificação dos óvulos, ou seja, um congelamento ultrarrápido em nitrogênio líquido que permite uma taxa de sobrevivência de 90-95% dessas células ao descongelamento.
Para quem o congelamento é indicado?
- Mulheres solteiras ou que planejam gestação após os 35 anos de idade
- Mulheres que planejam mais de 2 filhos e estão iniciando a maternidade tardiamente
- Mulheres com histórico familiar de menopausa precoce
- Pacientes com baixa reserva ovariana diagnosticada
- Paciente em programação de cirurgia que possa comprometer a reserva ovariana
- Pacientes que possuem dúvidas sobre o desejo da maternidade
Quando fazer e quantos óvulos congelar?
Não existe uma idade mínima ideal para a realização do procedimento, no entanto, recomenda-se que até os 35 anos, as mulheres passem por uma avaliação de reserva ovariana e sejam orientadas por médico especialista, caso não deseje a maternidade naquele momento.
Os ciclos de estimulação ovariana realizados mais precocemente costumam levar a uma melhor resposta e a um maior número de óvulos coletados em menor período de tempo, otimizando o processo e maximizando as chances de uma gestação futura, a partir daquele lote de óvulos armazenado. Após os 35 anos, o procedimento ainda poderá ser realizado, desde que seja levada em consideração uma possível queda de qualidade dos gametas.
O número de óvulos a congelar deve ser avaliado de acordo com a idade da paciente e com os fatores pessoais que possam levar a um comprometimento de qualidade desses gametas. De modo geral, recomenda-se número mínimo de 12 a 15 óvulos para uma chance real de gestação, uma vez que nem todo o óvulo se transformará em embrião. Quanto maior o lote de óvulos congelado, maior a probabilidade de conseguirmos uma gestação a partir desse grupo.
Como utilizar os óvulos que estão congelados?
Em caso de dificuldade para engravidar, a paciente que optar pelo tratamento poderá descongelar os óvulos armazenados e fertilizá-los com o sêmen do parceiro ou do doador. O embrião será formado em laboratório e transferido para o útero da paciente em etapas semelhantes às enfrentadas pelas pacientes que fazem a FIV.
